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Aggrenox (dipiridamol / ASA) y / o alternativas Tenga en cuenta que el país, fabricante, o país y / envío pueden variar en función de la disponibilidad. Todas las marcas comerciales y marcas comerciales registradas son propiedad de sus respectivos dueños. Información general sobre Aggrenox Aggrenox es una combinación de aspirina y dipiridamol, que se utiliza para tratar a pacientes con trastornos relacionados con los coágulos de sangre. La aspirina es un fármaco anti-inflamatorio, lo que reduce las sustancias que causan la inflamación, el dolor y la fiebre en el cuerpo. El dipiridamol es un anticoagulante, lo que evita que las plaquetas sanguíneas se aglutinen o la formación de coágulos. En la mayoría de los casos, Aggrenox se usa para prevenir la formación de coágulos accidentales bruscos que puedan causar un accidente cerebrovascular en pacientes con trastornos relacionados con los coágulos de sangre. Efectos secundarios de Aggrenox Para las personas que compran Aggrenox, es particularmente importante ser consciente de los diversos efectos secundarios de la droga puede causar. Muy a menudo, estos no son muy graves y no deben ser motivo de preocupación. Los efectos secundarios más comunes de Aggrenox incluyen dolores de cabeza, somnolencia, ardor de estómago, náuseas y vómitos, y los casos de un malestar estomacal y diarrea. El tratamiento sintomático es generalmente suficiente para llevar estas condiciones bajo control. Sin embargo, si las personas experimentan efectos secundarios repentinos, más graves, es imprescindible para llevar esto a la atención inmediata de un médico. Los posibles efectos secundarios de esta naturaleza incluyen debilidad, náuseas, dolores de estómago, dolor en las articulaciones, fiebre alta, y zumbido en los oídos. Los pacientes también pueden experimentar reacciones alérgicas como hinchazón repentina de la lengua, la garganta y los labios. Estos son síntomas graves que necesitan ser tratado inmediatamente. precauciones Antes de utilizar Aggrenox, debe hablar de su historial médico en detalle con su médico. Para las personas con antecedentes de enfermedad hepática, trastornos renales, enfermedades del corazón, presión arterial baja, o úlceras de estómago, es importante determinar si es posible administrar Aggrenox. El medicamento también no está recomendado para mujeres embarazadas o en período de lactancia. Las personas que tienen en cualquier punto sido alérgica a la aspirina o dipiridamol deben evitar por completo Aggrenox. En particular debe ser tomado mientras que la administración de este medicamento a las personas que tienen asma o antecedentes de accidentes cerebrovasculares. El consumo de alcohol también debe evitarse durante el tratamiento Aggrenox. También es especialmente importante para mantener una vigilancia sobre los suplementos y otros medicamentos de venta libre mientras toma este medicamento. Dosis aggrenox Para las personas que toman Aggrenox, la dosis generalmente se decide por el médico teniendo en cuenta el estado del paciente y su / su historial médico. Aggrenox por lo general viene en forma de una cápsula oral, que necesita ser tomada como es, y no masticarse ni de ninguna manera. En el caso de una sobredosis, un médico debe ser consultado inmediatamente y las medidas adecuadas se deben tomar. También es una mala idea tomar una dosis adicional de Aggrenox en el caso de la dosis pasada. interacciones La mayoría de otros fármacos anti-inflamatorios no esteroideos han sido conocidos por tener reacciones con Aggrenox. Estos incluyen ibuprofeno, ketaprofen, meloxicam, y otros medicamentos. Las personas que reciben tratamiento para la enfermedad de Alzheimer deben tener especial cuidado con el uso de Aggrenox. Si usted está tomando medicamentos para las convulsiones o la gota, o haber sido invitado a tomar diuréticos, tener especial cuidado para evitar las complicaciones que surgen debido a las interacciones medicamentosas con Aggrenox. DISCAIMER IMPORTANTE: Todo el contenido médico se suplied por una tercera empresa que es independiente de este sitio web. Como tal, este sitio web no puede garantizar la fiabilidad, precisión y eficacia / o médica de la información proporcionada. En todas las circunstancias, usted debe buscar el consejo de un proffesional de salud relacionados con las drogas, el tratamiento y / o estado consejo médico. Tenga en cuenta que no todos los productos son enviados por nuestra farmacia canadiense contratada. Este sitio web cantracts con dispensarios en todo el mundo que enviar los productos directamente a nuestros clientes. Algunos de la jurisdicción incluyen pero no se limitan a Reino Unido, Europa, Turquía, India, Singapur, Canadá, Vanuatu, Mauricio y EE. UU.. Los elementos pertenecientes a su pedido se pueden enviar a cualquiera de estos jurisdicción en función de la disponibilidad y el costo de los productos en el momento de realizar su pedido. Los productos que se obtienen de estos países, así como los demás. Tenga en cuenta que el aspecto del producto puede diferir del producto real recibido en función de la disponibilidad. ¿Qué es un medicamento "genérico" / drogas? Los medicamentos genéricos son medicamentos que tienen ingredientes medicinales comparables como el medicamento de marca original, pero que son generalmente más baratos en precio. Casi 1 de cada 3 medicamentos dispensados son "genérico". Se someten a pruebas para asegurarse de que son similares a sus homólogos "marca" en: Ingrediente activo (por ejemplo, "La pravastatina" es el ingrediente activo en nombre de marca Pravachol) De dosificación (por ejemplo 10 mg de ingrediente activo) La seguridad (por ejemplo mismos o similares efectos secundarios, interacciones con otros medicamentos) Fuerza Calidad Rendimiento (por ejemplo, 10 mg de un "genérico" puede ser sustituido por 10 mg de la "marca" y tienen el mismo resultado terapéutico) uso previsto (por ejemplo, tanto "genérico" y "marca" se prescribe para las mismas condiciones) Lo que esto significa es que los medicamentos "genéricos" se pueden utilizar como un sustituto de sus equivalentes de marca con los resultados terapéuticos comparables. Hay algunas excepciones (ejemplos se describen al final de esta página) y, como siempre, usted debe consultar a su médico antes de cambiar de una marca de medicamentos a un inversa genérica o vicio. ¿Qué diferencias hay entre el genérico y de marca? Mientras que los medicamentos genéricos y de marca equivalente medicamentos contienen los mismos ingredientes activos, que pueden ser diferentes de las siguientes maneras: El color, la forma y el tamaño del medicamento vienen de los materiales de carga que se agregan a los ingredientes activos para hacer el fármaco. Estos rellenos que se agregan a la droga tienen ningún uso médico y no para cambiar la eficacia del producto final. Un medicamento genérico debe contener ingredientes activos comparables y debe tener una resistencia comparable y dosificación que su equivalente de marca original. Los medicamentos genéricos pueden ser más rentable que la compra de la marca. ¿Por qué los genéricos cuestan menos que los equivalentes de marca? Cuando un nuevo medicamento se "inventó", la empresa que lo haya detectado tiene una patente sobre el mismo que les da los derechos de producción exclusivos para este medicamento. Una vez que expire la patente en un país, otras compañías pueden llevar el producto al mercado bajo su propio nombre. Esta patente impide que otras empresas de la copia de la droga durante ese tiempo para que puedan ganar de nuevo su investigación y los costes de desarrollo a través de ser el proveedor exclusivo del producto. Después de que expire la patente, sin embargo, otras compañías pueden desarrollar una versión "genérica" del producto. Estas versiones se ofrecen generalmente a precios mucho más bajos debido a que las empresas no tienen los mismos costos de desarrollo como el original de la compañía que desarrolló el medicamento. Lo más importante para darse cuenta aquí, sin embargo, es que los dos productos son terapéuticamente equivalentes. Ellos pueden parecer diferentes, y ser llamado algo diferente. Cómo se prueban los medicamentos genéricos para garantizar la calidad y la eficacia? En términos generales, los dos métodos más generalmente aceptados para probar la seguridad de una versión genérica de un medicamento son o bien repetir la mayor parte de la química, estudios en animales y humanos hecha originalmente, o para demostrar que el medicamento realiza comparable con el medicamento de marca original, . Esta segunda opción se llama un estudio "biodisponibilidad comparativa". Durante este tipo de estudio, los voluntarios se les da la droga original, y luego por separado más adelante el medicamento genérico. Las tasas a las que el fármaco se administra al paciente (en su corriente sanguínea o si se absorbe de otra manera) se miden para asegurar que son lo mismo. Puesto que se utiliza el mismo ingrediente activo la principal preocupación es que proporciona el producto químico común (s) a la misma velocidad de manera que tengan el mismo efecto. Tenga en cuenta que los métodos que utilizan los fabricantes pueden variar de un país a otro. Servicio de recordatorio de recarga Consiga un recordatorio amistoso antes de su receta se agote. Más información ¿No tiene una receta? Vamos a llamar a su médico de forma gratuita. Más información Ahorrar en medicamentos para mascotas Navegar a través de nuestra selección de medicamentos para mascotas. Buscar Pet Meds Seguridad SSL de 256 bits compatible Números de teléfono Línea gratuita: 1-866-401-3784 Internacional: 1-647-258-6406 Los números de fax Línea gratuita: 1-866-405-3784 Internacional: 1-647-258-5432 Horas de operación De lunes a viernes. - 7 am a la medianoche (CST) Sábado - 8 am-6pm (CST) Domingo - 9:30 am a 6 pm (CST) Pharmacy Mundial 283 Danforth Ave Suite de 466 Toronto, ON, Canadá M4K 1N2 * Las devoluciones no aceptadas en esta dirección. Póngase en contacto con nosotros para obtener más información. Copyright © 2002-2016 PharmacyRxWorld. com * Todas las marcas comerciales y marcas comerciales registradas son propiedad de sus respectivos dueños. INDICACIONES Y INFORMACIÓN IMPORTANTE DE SEGURIDAD Aggrenox ® (dipiridamol aspirina / de liberación prolongada) 25 mg / cápsulas de 200 mg es un medicamento utilizado para disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular en personas que han sufrido un accidente cerebrovascular "pequeño" (ataque isquémico transitorio o AIT) o accidente cerebrovascular debido a una coágulo de sangre. AGGRENOX debe evitarse en pacientes que son alérgicos a cualquier ingrediente de AGGRENOX, o alérgica a los medicamentos no esteroides antiinflamatorios (AINE) o que tienen la combinación de asma, goteo nasal y pólipos nasales. AGGRENOX no debe administrarse a un niño o adolescente. AGGRENOX aumenta el riesgo de hemorragia, incluyendo hemorragia en el cerebro, el estómago o los intestinos. Cualquier sangrado que tiene puede tomar más tiempo para detenerse cuando se está tomando AGGRENOX. AGGRENOX debe ser evitado por los pacientes con antecedentes de úlcera del estómago o los que beben tres o más bebidas alcohólicas al día, ya que pueden aumentar el riesgo de sangrado. Los pacientes deben informar a su médico acerca de todos los medicamentos que está tomando, especialmente anticoagulantes, heparina, warfarina, AINE, medicamentos para el corazón, o medicamentos para la presión arterial alta, incluyendo diuréticos ( "píldoras de agua"). AGGRENOX debe evitarse durante el embarazo, especialmente en el tercer trimestre. AGGRENOX debe evitarse en pacientes con problemas hepáticos o renales graves. Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza de AGGRENOX, malestar estomacal y diarrea. Se le anima a informar los efectos secundarios negativos de los medicamentos recetados a la FDA. Visita www. fda. gov/medwatch o llame al 1-800-FDA-1088. INDICACIONES Y INFORMACIÓN IMPORTANTE DE SEGURIDAD Aggrenox ® (dipiridamol aspirina / de liberación prolongada) 25 mg / cápsulas de 200 mg es un medicamento utilizado para disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular en personas que han sufrido un accidente cerebrovascular "pequeño" (ataque isquémico transitorio o AIT) o accidente cerebrovascular debido a una coágulo de sangre. AGGRENOX debe evitarse en pacientes que son alérgicos a cualquier ingrediente de AGGRENOX, o alérgica a los medicamentos no esteroides antiinflamatorios (AINE) o que tienen la combinación de asma, goteo nasal y pólipos nasales. AGGRENOX no debe administrarse a un niño o adolescente. AGGRENOX aumenta el riesgo de hemorragia, incluyendo hemorragia en el cerebro, el estómago o los intestinos. Cualquier sangrado que tiene puede tomar más tiempo para detenerse cuando se está tomando AGGRENOX. AGGRENOX debe ser evitado por los pacientes con antecedentes de úlcera del estómago o los que beben tres o más bebidas alcohólicas al día, ya que pueden aumentar el riesgo de sangrado. Los pacientes deben informar a su médico acerca de todos los medicamentos que está tomando, especialmente anticoagulantes, heparina, warfarina, AINE, medicamentos para el corazón, o medicamentos para la presión arterial alta, incluyendo diuréticos ( "píldoras de agua"). AGGRENOX debe evitarse durante el embarazo, especialmente en el tercer trimestre. AGGRENOX debe evitarse en pacientes con problemas hepáticos o renales graves. Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza de AGGRENOX, malestar estomacal y diarrea. Se le anima a informar los efectos secundarios negativos de los medicamentos recetados a la FDA. Visita www. fda. gov/medwatch o llame al 1-800-FDA-1088. Contenido dirigido sólo a residentes de los Estados Unidos. Copyright © 2016, Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. Todos los derechos reservados. (3/16) PC-AG-0088-CONS El uso de este sitio está sujeto a los Avisos y limitaciones de responsabilidad legal del sitio de Internet y Confidencialidad. Está saliendo de una Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. (BIPI) sitio. BIPI no es responsable de la forma en que la información es procesada por los sitios vinculados a éste. Por favor revise las políticas y condiciones de uso privadas de esos sitios para entender cómo se procesará su información. Ligarse a cualquier otro sitio es bajo su propio riesgo. Está saliendo de una Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. (BIPI) sitio. BIPI no es responsable de la forma en que la información es procesada por los sitios vinculados a éste. Por favor revise las políticas y condiciones de uso privadas de esos sitios para entender cómo se procesará su información. Ligarse a cualquier otro sitio es bajo su propio riesgo. La información contenida en esta guía de medicamentos sólo se proporciona como un recurso educativo. Esta guía no es exhaustiva y no contiene toda la información disponible de este medicamento. Este guía no debe interpretarse como consejo médico para las condiciones o tratamientos individuales. La información proporcionada en esta guía no reemplaza la necesidad de que el asesoramiento y los servicios de profesionales de la medicina o la necesidad de un examen médico. Siempre hable con su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento de prescripción o medicamentos de venta libre (incluyendo cualquier suplemento) o antes de hacer cualquier cambio en su tratamiento. Sólo su médico, enfermera o farmacéutico le puede proporcionar consejos seguros y eficaces con respecto a su tratamiento farmacológico. El uso de la información en esta guía es bajo su propio riesgo. Esta información se proporciona "tal cual", sin garantías a la exactitud o la puntualidad. ** Todas las marcas comerciales y marcas comerciales registradas son propiedad de sus respectivos dueños. ¿Cuál es Aggrenox? Aggrenox es un medicamento que contiene aspirina y dipiridamol, y se prescribe toreduce el riesgo de accidente cerebrovascular. Si ha tenido coágulos de sangre o un "mini-accidente cerebrovascular" (también llamado un ataque isquémico transitorio ortransient ataque isquémico), su médico le recetó en Aggrenox para usted. Se le puede recetar Aggrenox para fines no mencionados en esta guía del medicamento Datos clave sobre Aggrenox Aggrenox es una cápsula que contiene 25 mg de aspirina y 200 mg de dipiridamol. La aspirina ISIN un grupo de medicamentos llamados salicilatos, y ayuda a reducir las sustancias en su cuerpo que maycause que la fiebre, el dolor y la inflamación. Dipiridamol ayuda a mantener las plaquetas de la sangre fromsticking juntos para formar coágulos. Aggrenox puede causar defectos de nacimiento si se toma durante el embarazo. Usted no debe tomar Aggrenoxif está embarazada. Informe a su médico inmediatamente si se queda embarazada durante el tratamiento withAggrenox y asegúrese de usar un método efectivo de control de la natalidad mientras esté usando thismedication. Aggrenox se encuentra en la categoría embarazo por la FDA Usted no debe amamantar mientras takingAggrenox, ya que este medicamento pasa a la leche materna. No se debe utilizar ningún medicamento para el dolor de venta libre sin consultar a su médico first. Aspirin, salicilatos, y los AINE (fármacos antiinflamatorios no esteroideos-inflamatorios) están contenidos en manymedications que están disponibles en el mostrador. Si usted toma algunos productos juntos mayaccidentally toma demasiada cantidad de este tipo de medicamentos. Asegúrese de leer la etiqueta de todos othermedications que usted toma para ver si contienen aspirina, ibuprofeno, naproxeno, ketoprofeno, magnesio o salicilato de colina. Aggrenox puede causar graves hemorragias o perforaciones (formando ofholes) estomacal o intestinal. Estas condiciones son poco frecuentes y más probable que suceda a los adultos mayores, y canoccur sin previo aviso y ser fatales. Debe consultar a su médico de inmediato si experiencesymptoms lo que puede indicar una hemorragia intestinal, como alquitranadas o con sangre en las heces o si la tos orvomit sangre o una sustancia que parece café molido. No debe beber alcohol mientras esté tomando Aggrenox. Usted aumenta su riesgo de estómago bleedingif usted bebe alcohol mientras está tomando Aggrenox. Informe a su médico si usted bebe más de tres (3) bebidas alcohólicas por día. No le dé esta medicina a un niño o adolescente que tiene fiebre junto con el orchickenpox gripe. La aspirina en Aggrenox puede causar el síndrome de una grave y potencialmente mortal condición de calledReye en niños y adolescentes. Antes de tomar Aggrenox Si es alérgico a la aspirina o dipiridamol (Persantine) no debe tomar Aggrenox. Si usted tiene una alergia o antecedentes de reacciones alérgicas a diclofenac (Cataflam) misoprostol (Cytotec), aspirina, las sulfonamidas, a otros AINE no debe tomar Aggrenox. Informe a su médico si usted tiene un historial de ataque al corazón, accidente cerebrovascular, o coágulos de sangre, enfermedades del corazón, insuficiencia cardíaca congestiva o presión arterial baja. Antes de iniciar el tratamiento con Aggrenox informe a su médico si tiene un historial de stomachulcers o hemorragia, hemofilia, enfermedad hepática o la enfermedad renal. Si usted tiene pólipos en la nariz o asma debe informar a su médico. Informe a su médico si usted bebe más de tres bebidas alcohólicas al día. No debe tomar (no esteroides anti-inflamatorios) de otros AINE como la aspirina, el ibuprofeno, ketoprofeno, naproxeno o mientras toma Aggrenox. Aggrenox Interacciones con otros medicamentos Debe informar a su médico si usted está tomando cualquiera de los siguientes: inhibidores de la ECA como benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinivil, Zestril), quinapril (Accupril), o ramipril (Altace) (acetazolamida) medicamentos Alzheimer como donepezil (Aricept), galantamina (Reminyl) o rivastigmina (Exelon) aspirina beta-bloqueantes, tales como atenolol (Tenormin), carvedilol (Coreg), esmolol (Brevibloc), metoprolol (Lopressor, Toprol), propranolol (Inderal, InnoPran), sotalol (Betapace) y timolol (Blocadren) carbamazepina (Tegretol) diclofenaco (Cambia, Cataflam, Voltaren, Flector Patch, Pennsaid, Solareze) diuréticos (píldoras de agua) como amilorida (Midamor, Moduretic), furosemida (Lasix), hydrochlorothiazide (HCTZ, HydroDiuril, Hyzaar, Lopressor, Vasoretic, Zestoretic), espironolactona (Aldactazide, Aldactone) y triamtereno (Dyrenium, Maxzide, Dyazide) etodolaco (Lodine) ibuprofeno (Motrin, Advil) indometacina (Indocin) meloxicam (Mobic) metotrexato (Rheumatrex, Trexall) naproxeno (Aleve, Naprosyn, Naprelan, Treximet) fenobarbital (Luminal, Solfoton) fenitoína (Dilantin) Otras drogas que se que no figuran pueden interactuar con Aggrenox. Debe informar a yourdoctor acerca de todas las medicinas que usted use. Esto incluye medicamentos con receta, vitaminas, suplementos y productos a base de hierbas y medicamentos de venta libre. Usted no debe comenzar a tomar de nuevo medicamento sin antes consultar con su médico primero. Instrucciones para tomar Aggrenox Aggrenox puede tomarse con o sin comida. Si usted está preocupado de que Aggrenox puede alterar yourstomach puede tomarlo con alimentos o leche para reducir cualquier potencial estómago trastornado. Debe tomar Aggrenox exactamente según lo prescrito por su médico. No tome Aggrenox en largeror cantidades más pequeñas, o para el más corto o más largo de lo recomendado. Siga las instrucciones en la etiqueta del medicamento. Aggrenox tragar entero. No rompa, mastique ni triture este medicamento. Debe tomar Aggrenox con una (8 oz.) De vidrio lleno de agua. Aggrenox necesita ser almacenado a temperatura ambiente, protegido de la luz, la humedad y el calor. Si se olvida una dosis de Aggrenox usted debe tratar de tomar la dosis pasada tan pronto como youremember. Sin embargo, si es casi la hora para su próxima dosis, no tome la dosis olvidada dosein además de su dosis regular. Efectos secundarios Aggrenox Si usted experimenta cualquiera de los siguientes efectos adversos debe dejar de tomar Aggrenox atención médica de emergencia inmediatamente andseek: reacción alérgica, como dificultad para respirar, urticaria, hinchazón de la cara. ortongue garganta heces con sangre, negras o alquitranadas tos con sangre o vómito, que parece café molido fiebre que dura 3 días o más problemas de audición y zumbidos en los oídos hinchazón o dolor que dura más de 10 días dolor de estómago superior y náuseas y los vómitos intensos debilidad o desmayo Menos efectos secundarios graves de Aggrenox pueden incluir: Debe tenerse en cuenta que esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios de Aggrenox. Youshould en contacto con su médico para obtener una lista completa y consejo médico acerca de estos efectos. Descripción aggrenox y dosificación Aggrenox cápsulas son cápsulas de gelatina dura, con una gorra roja y un cuerpo de color marfil. Thecapsules contienen gránulos de liberación sostenida de color amarillo que incorporan dipiridamol y una ronda whitetablet incorporación de aspirina de liberación inmediata. El cuerpo de la cápsula está impreso en rojo con el logotipo theBoehringer Ingelheim y con "01A". Si usted sospecha que tiene una sobredosis con Aggrenox se debe buscar helpimmediately emergencia. Los ingredientes de Aggrenox Los principales ingredientes activos en Aggrenox son la aspirina y dipiridamol. Otros inactiveingredietns incluyen acacia, estearato de aluminio, dióxido de silicio coloidal, almidón de maíz, dimeticona, hipromelosa, ftalato de hipromelosa, lactosa monohidrato, acidcopolymer metacrílico, celulosa microcristalina, povidona, ácido esteárico, sacarosa, talco, ácido tartárico, dióxido de titanio y triacetina. Cada cubierta de la cápsula también contiene gelatina, óxido de hierro rojo y óxido de hierro amarillo, dióxido de titanio y agua. La información contenida en esta guía de medicamentos sólo se proporciona como un recurso educativo. Esta guía no es exhaustiva y no contiene toda la información disponible de este medicamento. Este guía no debe interpretarse como consejo médico para las condiciones o tratamientos individuales. La información proporcionada en esta guía no reemplaza la necesidad de que el asesoramiento y los servicios de profesionales de la medicina o la necesidad de un examen médico. Siempre hable con su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento de prescripción o medicamentos de venta libre (incluyendo cualquier suplemento) o antes de hacer cualquier cambio en su tratamiento. Sólo su médico, enfermera o farmacéutico le puede proporcionar consejos seguros y eficaces con respecto a su tratamiento farmacológico. El uso de la información en esta guía es bajo su propio riesgo. Esta información se proporciona "tal cual", sin garantías a la exactitud o la puntualidad. ** Todas las marcas comerciales y marcas comerciales registradas son propiedad de sus respectivos dueños. El Canadian Pharmacy está autorizada por la Asociación Farmacéutica de Manitoba (IPS licencia # 32588) © 2005 - del 2013 La farmacia canadiense | Desarrollado por Pharmacywire Se informa de que, dado el carácter internacional de la práctica del Servicio de Prescripción Farmacia Internacional (IPS), puede haber limitaciones? En la capacidad de la Asociación Farmacéutica de Manitoba (MPHA), que es la autoridad de licenciamiento obligatorio para las farmacias y los farmacéuticos? En el provincia de Manitoba, para investigar y procesar las quejas de las personas que reciben los servicios o productos de una farmacia IPS pharmacy.?Manitoba no están permitidos para llenar de EE. UU. prtescriptions médicos. Sólo pueden surtir las recetas emitidas por un médico con licencia en un? Provincia o territorio de Canadá. M. Ph. A toma la posición de que pueden ser contrarias a las normas profesionales para un farmacéutico para surtir las recetas? Por un médico, con licencia en una provincia o territorio de Canadá, que no ha establecido una relación médico paciente aceptable con usted. EL farmacia canadiense 103-1780 Wellington Avenida Winnipeg, MB CANADÁ R3H 1B3 Número de teléfono gratuito: 1.866.335.8064 Toll Free Fax: 1-866-795-5627 Teléfono Internacional: 1.204.697.5910 Nota al farmacéutico: Distribuir en este contenedor de unidad de uso. Si se solicita reenvasado, utilizar envases de cierre de la USP, con no más de 60 cápsulas por envase. DESCRIPCIÓN cápsulas Aggrenox es un agente antiplaquetario combinación destinada a la administración oral. Cada cápsula de gelatina dura contiene 200 mg de dipiridamol en una forma de liberación prolongada y 25 mg de aspirina, como una gragea de liberación inmediata. Además, cada cápsula contiene los siguientes ingredientes inactivos: acacia, estearato de aluminio, dióxido de silicio coloidal, almidón de maíz, dimeticona, hipromelosa, ftalato de hipromelosa, lactosa monohidrato, copolímero de ácido metacrílico, celulosa microcristalina, povidona, ácido esteárico, sacarosa, talco, tartárico ácido, dióxido de titanio y triacetina. Cada cubierta de la cápsula contiene gelatina, óxido de hierro rojo y óxido de hierro amarillo, dióxido de titanio y agua. dipiridamol El dipiridamol es un agente antiplaquetario se describe químicamente como 2,2 ', 2' ', 2' '' - [(4,8-Dipiperidinopyrimido [5,4- d] pirimidin-2,6-diilo) dinitrilo] - tetraethanol. Tiene la siguiente fórmula estructural: El dipiridamol es una sustancia cristalina de color amarillo sin olor, que tiene un sabor amargo. Es soluble en ácidos diluidos, metanol y cloroformo, y es prácticamente insoluble en agua. Aspirina La aspirina agente antiplaquetario (ácido acetilsalicílico) es conocido químicamente como ácido benzoico, ácido 2- (acetiloxi) -, y tiene la siguiente fórmula estructural: La aspirina es una sustancia cristalina o en polvo en forma de aguja blanca sin olor. Cuando se expone a la humedad, la aspirina se hidroliza en salicílico y ácido acético, y desprende un olor a vinagre. Es altamente soluble en lípidos y ligeramente soluble en agua. FARMACOLOGÍA CLÍNICA Mecanismo de acción La acción antitrombótica de Aggrenox & registro; (Aspirina / dipiridamol de liberación prolongada) cápsulas es el resultado de los efectos antiplaquetarios aditivos de dipiridamol y aspirina. dipiridamol El dipiridamol inhibe la captación de adenosina en las plaquetas, células endoteliales y eritrocitos in vitro e in vivo; la inhibición se produce de una manera dependiente de la dosis a concentraciones terapéuticas (0,5 a 1,9 mg / ml). Esta inhibición da como resultado un aumento de las concentraciones locales de la adenosina que actúa sobre la plaqueta A niveles de estimulación de los receptores 2 de ese modo la adenilato ciclasa de plaquetas y el incremento de plaquetas cíclicos-3 ', 5'-monofosfato de adenosina (AMPc). A través de este mecanismo, la agregación de plaquetas es inhibida en respuesta a diversos estímulos, tales como factor activador de plaquetas (PAF), colágeno y difosfato de adenosina (ADP). El dipiridamol inhibe la fosfodiesterasa (PDE) en diversos tejidos. Mientras que la inhibición de la cAMP-PDE es débil, los niveles terapéuticos de dipiridamol inhibir el factor ', 5'-monofosfato de guanosina-PDE (cGMP-PDE), aumentando de ese modo el aumento de cGMP producida por EDRF (relajación derivado del endotelio-3 cíclico, ahora identificado como óxido nítrico). Aspirina La aspirina inhibe la agregación plaquetaria por la inhibición irreversible de la ciclooxigenasa de las plaquetas y por lo tanto inhibe la generación de tromboxano A 2. un potente inductor de la agregación plaquetaria y la vasoconstricción. farmacocinética No hay interacciones significativas entre la aspirina y dipiridamol. La cinética de los componentes no se han modificado por su co-administración como AGGRENOX. dipiridamol Absorción Los niveles plasmáticos máximos se alcanzan dipiridamol de 2 horas (intervalo de 1-6 horas) después de la administración de una dosis diaria de 400 mg AGGRENOX (dado como 200 mg dos veces). La concentración plasmática máxima en el estado estacionario es de 1.98 mg / ml (1,01 a 3,99 g / ml) y la concentración mínima en estado de equilibrio es de 0,53 mg / ml (0,18 a 1,01 g / ml). Efecto de los alimentos Cuando Aggrenox & registro; (Aspirina / dipiridamol de liberación prolongada) cápsulas fueron tomadas con una comida rica en grasas, los niveles plasmáticos pico de dipiridamol (C max) y la absorción total (AUC) se redujeron en estado estacionario en un 20-30% en comparación con el ayuno. Debido al grado similar de inhibición de la captación de adenosina a estas concentraciones de plasma, este efecto de los alimentos no se considera clínicamente relevante. Distribución El dipiridamol es altamente lipófilo (log P = 3,71, pH = 7); sin embargo, se ha demostrado que el fármaco no atraviesa la barrera hematoencefálica en un grado significativo en los animales. El volumen de distribución en equilibrio de dipiridamol es de aproximadamente 92 L. Aproximadamente el 99% de dipiridamol se une a las proteínas plasmáticas, principalmente a la alfa-1 glicoproteína ácida y albúmina. Metabolismo y eliminación El dipiridamol se metaboliza en el hígado, principalmente por conjugación con el ácido glucurónico, de los cuales monoglucurónido que tiene una baja actividad farmacodinámica es el metabolito principal. En el plasma, el 80% de la cantidad total está presente como compuesto original y 20% como monoglucurónido. La mayor parte del metabolito glucurónido (aproximadamente 95%) se excreta por la bilis en las heces, con alguna evidencia de la circulación enterohepática. La excreción renal de compuesto original es insignificante y la excreción urinaria del metabolito glucurónido es baja (aproximadamente 5%). Con (iv) tratamiento por vía intravenosa de dipiridamol, se obtiene un perfil trifásico: una fase alfa rápida, con una vida media de alrededor de 3,4 minutos, una fase beta, con una vida media de aproximadamente 39 minutos, (que, junto con el cuentas de fase alfa de aproximadamente 70% del área total bajo la curva, AUC) y una z λ fase de eliminación prolongada con una vida media de aproximadamente 15,5 horas. Debido a la fase de absorción prolongada del componente dipiridamol, sólo la fase terminal es evidente a partir de tratamiento oral con AGGRENOX que, en Trial 9.123 fue de 13,6 horas. Poblaciones especiales Los pacientes geriátricos En ESPS2 (ver Farmacología clínica, ensayos clínicos), las concentraciones plasmáticas (determinado como AUC) de dipiridamol en sujetos sanos de edad avanzada (& gt; 65 años) fueron un 40% mayores que en sujetos menores de 55 años que reciben tratamiento con AGGRENOX. La disfunción hepática Ningún estudio ha sido realizado con la formulación AGGRENOX en pacientes con disfunción hepática. En un estudio realizado con una formulación intravenosa de dipiridamol, los pacientes con asma leve a insuficiencia hepática grave no mostraron cambios en las concentraciones plasmáticas de dipiridamol pero mostraron un aumento en el metabolito monoglucurónido farmacológicamente inactivo. El dipiridamol se puede dosificar sin restricción, siempre y cuando no hay evidencia de insuficiencia hepática. Disfuncion renal Ningún estudio ha sido realizado con la formulación AGGRENOX en pacientes con disfunción renal. En ESPS2 pacientes (ver Farmacología clínica, ensayos clínicos), con depuración de creatinina que varía de aproximadamente 15 ml / min a & gt; 100 ml / min, no se observaron cambios en la farmacocinética de dipiridamol o su metabolito glucurónido si los datos fueron corregidos para las diferencias en años. Aspirina Absorción Los niveles plasmáticos máximos de la aspirina se consiguen 0.63 horas (0,5-1 horas) tras la administración de una dosis diaria de 50 mg de aspirina de AGGRENOX (dado como 25 mg BID). La concentración plasmática máxima en el estado estacionario es 319 ng / ml (175 a 463 ng / ml). La aspirina se somete a hidrólisis moderada a ácido salicílico en el hígado y la pared gastrointestinal, con 50% -75% de una dosis administrada de alcanzar la circulación sistémica como la aspirina intacto. Efecto de los alimentos Cuando Aggrenox & registro; (Aspirina / dipiridamol de liberación prolongada) cápsulas fueron tomadas con una comida rica en grasas, no hubo diferencia de la aspirina en el AUC en el estado estacionario, y la disminución de aproximadamente el 50% de la Cmax no se consideró clínicamente relevante sobre la base de un grado similar de inhibición de la ciclooxigenasa comparar el estado alimentado y en ayunas. Distribución La aspirina es deficiente une a las proteínas plasmáticas y su volumen aparente de distribución es bajo (10 l). Su metabolito, el ácido salicílico, es altamente ligada a las proteínas plasmáticas, pero su unión es dependiente de la concentración (no lineal). A bajas concentraciones (& lt; 100 mg / ml), aproximadamente 90% de ácido salicílico se une a la albúmina. El ácido salicílico se distribuye ampliamente a todos los tejidos y fluidos en el cuerpo, incluyendo el sistema nervioso central, la leche materna, y los tejidos fetales. Los primeros signos de sobredosis de salicilato (salicilismo), incluyendo el tinnitus (zumbido en los oídos), se producen en las concentraciones plasmáticas que se aproximan a 200 mg / ml (ver Reacciones adversas y sobredosis). Metabolismo y eliminación La aspirina se hidroliza rápidamente en plasma a ácido salicílico, con una vida media de 20 minutos. Los niveles plasmáticos de la aspirina son esencialmente indetectable 2-2,5 horas después de la dosis y las concentraciones de ácido salicílico se produce el máximo de 1 hora (rango: 0,5-2 horas) después de la administración de la aspirina. El ácido salicílico se conjuga principalmente en el hígado para formar ácido salicilúrico, un glucurónido fenólico, un glucurónido acilo, y un número de metabolitos menores. metabolismo salicilato es saturable aclaramiento corporal total y disminuye a las concentraciones séricas más altas debido a la limitada capacidad del hígado para formar tanto el ácido salicilúrico y glucurónido fenólico. Después de dosis tóxicas (10-20 g), la vida media de plasma puede aumentarse a más de 20 horas. La eliminación de ácido acetilsalicílico sigue una cinética de primer orden con AGGRENOX y tiene una vida media de 0,33 horas. La vida media del ácido salicílico es de 1.71 horas. Ambos valores se corresponden bien con los datos de la literatura en dosis más bajas que establecen una vida media resultante de aproximadamente 2-3 horas. En dosis más altas, la eliminación del ácido salicílico sigue una cinética de orden cero (es decir, la velocidad de eliminación es constante en relación a la concentración de plasma), con una vida media aparente de 6 horas o más. La excreción renal del fármaco inalterado depende del pH urinario. Como el pH urinario eleva por encima de 6,5, el aclaramiento renal de salicilato libre aumenta de & lt; 5% a & gt; 80%. Alcalinización de la orina es un concepto clave en el tratamiento de la sobredosis de salicilato (ver SOBREDOSIS). Después de dosis terapéuticas, aproximadamente el 10% se excreta como ácido salicílico y 75% como ácido salicilúrico, como los glucurónidos fenólicos y acilo, en la orina. Poblaciones especiales Disfunción hepática: La aspirina debe ser evitada en pacientes con insuficiencia hepática grave. Disfunción renal: La aspirina debe ser evitada en pacientes con insuficiencia renal grave (tasa de filtración glomerular inferior a 10 ml / min). Ensayos clínicos AGGRENOX se estudió en un estudio doble ciego, controlado con placebo, de 24 meses de estudio (European Stroke Prevention Study 2, ESPS2) en la que 6602 pacientes tuvieron un accidente cerebrovascular isquémico (76%) o un ataque isquémico transitorio (AIT, 24%) en un plazo de tres meses antes de la entrada. Los pacientes fueron asignados al azar a uno de cuatro grupos de tratamiento: AGGRENOX (aspirina / dipiridamol de liberación prolongada) 25 mg / 200 mg; dipiridamol de liberación prolongada (ER-DP) 200 mg solos; ácido acetilsalicílico (AAS) 25 mg por sí solos; o placebo. Los pacientes recibieron una cápsula dos veces al día (mañana y tarde). Las evaluaciones de eficacia incluyeron análisis de accidente cerebrovascular (fatal o no fatal) y la muerte (por cualquier causa) como se confirma por un grupo de evaluación de la morbilidad y mortalidad cegado. Punto de derrame cerebral AGGRENOX reduce el riesgo de accidente cerebrovascular en un 22,1% en comparación con la aspirina 50 mg / día solo (p = 0,008) y redujo el riesgo de accidente cerebrovascular en un 24,4% en comparación con dipiridamol de liberación prolongada de 400 mg / día solo (p = 0,002) (Tabla 1 ). AGGRENOX reduce el riesgo de accidente cerebrovascular en un 36,8% en comparación con el placebo (p & lt; 0,001). Tabla 1 Resumen de primera propulsión (fatal o no fatal): ESPS2: Intención de tratar Población Número de pacientes con accidente cerebrovascular dentro de 2 años n (%) ESPS2: Tasa de carrera acumulativa (fatal o no fatal) más de 24 meses de seguimiento Trazo combinado de muerte o de punto final En ESPS2, AGGRENOX reduce el riesgo de accidente cerebrovascular o muerte en un 12,1% en comparación con la aspirina sola y en un 10,3% en comparación con dipiridamol de liberación prolongada solos. Estos resultados no fueron estadísticamente significativos. AGGRENOX reduce el riesgo de accidente cerebrovascular o muerte en un 24,2% en comparación con el placebo. La muerte de punto final La tasa de incidencia de la mortalidad por cualquier causa fue del 11,3% para AGGRENOX, el 11,0% de la aspirina sola, el 11,4% de dipiridamol de liberación prolongada solo y 12,3% para el placebo solo. Las diferencias entre los grupos de tratamiento, AGGRENOX sola aspirina sola y dipiridamol de liberación prolongada no fueron estadísticamente significativas. Estas tasas de incidencia de AGGRENOX y la aspirina sola son consistentes con estudios previos a la aspirina en pacientes con ictus y AIT. INDICACIONES Y USO Aggrenox & registro; (Aspirina / dipiridamol de liberación prolongada) cápsulas está indicado para reducir el riesgo de ictus en pacientes que han tenido una isquemia transitoria cerebral o accidente cerebrovascular isquémico completado debido a una trombosis. CONTRAINDICACIONES AGGRENOX cápsulas está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al dipiridamol, aspirina o cualquiera de los otros componentes del producto. Alergia La aspirina está contraindicada en pacientes con alergia conocida a los medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos y en pacientes con el síndrome de asma, rinitis y pólipos nasales. La aspirina puede causar urticaria severa, angioedema o broncoespasmo (asma). Síndrome de Reye La aspirina no debe usarse en niños o adolescentes para las infecciones virales, con o sin fiebre, debido al riesgo de síndrome de Reye con el uso concomitante de aspirina en ciertas enfermedades virales. ADVERTENCIAS Advertencia del alcohol Los pacientes que consumen tres o más bebidas alcohólicas al día deben ser aconsejados sobre los riesgos de sangrado asociados con el consumo crónico de alcohol, abundante mientras toma aspirina. Las anomalías de la coagulación Incluso dosis bajas de aspirina pueden inhibir la función de las plaquetas que conduce a un aumento en el tiempo de sangrado. Esto puede afectar negativamente a los pacientes con (enfermedad del hígado o deficiencia de vitamina K) heredada o adquirida trastornos de la coagulación. Gastrointestinales (GI) Efectos secundarios efectos secundarios gastrointestinales incluyen dolor de estómago, ardor de estómago, náuseas, vómitos y sangrado gastrointestinal grave. Aunque los síntomas GI superior de menor importancia, tales como la dispepsia, son comunes y pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento, los médicos deben permanecer alerta a los signos de ulceración y hemorragia, incluso en ausencia de síntomas gastrointestinales anteriores. Los médicos deben informar a los pacientes acerca de los signos y síntomas de efectos secundarios gastrointestinales y qué medidas tomar si se presentan. La enfermedad de úlcera péptica Los pacientes con antecedentes de enfermedad ulcerosa péptica activa deben evitar el uso de la aspirina, que puede causar irritación de la mucosa gástrica y hemorragia. El embarazo Aggrenox & registro; (Aspirina / dipiridamol de liberación prolongada) cápsulas pueden causar daño fetal cuando se administra a una mujer embarazada. el uso de aspirina materna durante las últimas etapas del embarazo puede causar bajo peso al nacer, aumento de la incidencia de hemorragia intracraneal en niños prematuros, mortinatos y muerte neonatal. Debido a lo anterior y debido a los efectos conocidos de los fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) en el sistema cardiovascular fetal (cierre del conducto arterioso), cápsulas AGGRENOX deben evitarse en el tercer trimestre del embarazo. La aspirina ha demostrado ser teratogénico en ratas (espina bífida, exencefalia, microftalmia y coelosomia) y conejos (congestionado fetos, agenesia del cráneo y la mandíbula superior, edema generalizado con malformación de la cabeza, y la piel diáfana) en dosis orales de 330 mg / kg / día y 110 mg / kg / día, respectivamente. Estas dosis, que también dio lugar a una alta tasa de reabsorción en ratas (63% de los implantes en comparación con el 5% en los controles), son, en mg / m2, aproximadamente 66 y 44 veces, respectivamente, la dosis de aspirina contenida en el dosis humana máxima recomendada diaria de Aggrenox & registro; (Aspirina / dipiridamol de liberación prolongada) cápsulas. Los estudios de reproducción con dipiridamol se han realizado en ratones, conejos y ratas con dosis orales de hasta 125 mg / kg, 40 mg / kg y 1000 mg / kg, respectivamente (aproximadamente 1 y frac12 ;, 2 y 25 veces la dosis máxima recomendada diaria en humanos por vía oral dosis, respectivamente, sobre una base de mg / m2) y no han revelado ninguna evidencia de daño al feto debido al dipiridamol. Cuando 330 mg de aspirina / kg / día se combinó con 75 mg de dipiridamol / kg / día en la rata, la tasa de resorción se acercó a 100%, lo que indica la potenciación de la toxicidad fetal relacionados con la aspirina. No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Si se utiliza cápsulas AGGRENOX durante el embarazo, o si la paciente se queda embarazada mientras está tomando cápsulas AGGRENOX, el paciente debe ser informada del daño potencial para el feto. PRECAUCIONES General cápsulas AGGRENOX no es intercambiable con los componentes individuales de la aspirina y Persantina & registro; Tablets. Enfermedad de la arteria coronaria Dipiridamol tiene un efecto vasodilatador y debe utilizarse con precaución en pacientes con enfermedad arterial coronaria severa (por ejemplo, angina inestable o infarto de miocardio reciente sostenida). dolor en el pecho puede agravarse en pacientes con enfermedad arterial coronaria subyacente que están recibiendo dipiridamol. Para los pacientes con ictus o AIT para los que está indicada la aspirina para prevenir el infarto de miocardio (IAM) recurrente o angina de pecho, la aspirina en este producto no puede proporcionar un tratamiento adecuado para las indicaciones cardiacas. Insuficiencia hepática Elevaciones de las enzimas hepáticas y la insuficiencia hepática se han reportado en asociación con la administración de dipiridamol. hipotensión El dipiridamol se debe utilizar con precaución en pacientes con hipotensión, ya que puede producir vasodilatación periférica. Insuficiencia renal Evitar la aspirina en pacientes con insuficiencia renal grave (tasa de filtración glomerular inferior a 10 ml / minuto). Riesgo de hemorragia Pruebas de laboratorio Interacciones con la drogas Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad El embarazo Trabajo y entrega Las madres lactantes uso pediátrico REACCIONES ADVERSAS DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN CÓMO SUMINISTRADO
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