Comprar bromuro de ipratropio

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nasal bromuro de ipratropio Usos Ipratropio se usa para tratar una secreción nasal causada por las alergias resfrío común o. Su función es reducir la cantidad de fluido / moco lanzado desde el interior de la nariz. Este medicamento no alivia los síntomas de la congestión nasal o estornudos. Cómo utilizar el bromuro de ipratropio nasal Lea la Guía de medicamentos si lo tiene su farmacéutico, antes de empezar a usar el ipratropio y cada vez que renueve su receta. Aprende a usar este aerosol correctamente. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Siga las instrucciones para cebar el spray si está utilizando por primera vez o si no lo ha usado durante más de 24 horas. Al cebar el pulverizador, asegúrese de rociar lejos de la cara de modo que usted no recibe el medicamento en sus ojos. soplar suavemente la nariz antes de usar este medicamento. Rocíe este medicamento en la nariz según las indicaciones de su médico, generalmente 3 o 4 veces al día en cada fosa nasal. La dosificación dependerá de su afección médica, edad y respuesta al tratamiento. Evite que le entre este medicamento en sus ojos. Puede causar dolor / irritación, visión borrosa temporal. y otros cambios en la visión. Si este medicamento le entra a los ojos. Lávese los ojos con agua durante algunos minutos. Informe a su médico de inmediato si se presenta cualquier síntoma. Use este medicamento regularmente para obtener el mayor beneficio de ella. Este medicamento es más efectivo si se usa a intervalos igualmente espaciados. Para recordar más fácilmente, úselo a la misma hora cada día. No aumente la dosis ni use este medicamento con más frecuencia ni por más tiempo de lo indicado sin antes consultar a su médico. Si el aerosol se tapa, sostenga la punta de la nariz con agua tibia durante aproximadamente un minuto. Se seca la punta de la nariz y cebar el pulverizador de nuevo. No utilice un objeto afilado para limpiar el spray. Usted puede comenzar a sentirse mejor en el primer día después de usar este medicamento. Informe a su médico si su condición no mejora o empeora. Efectos secundarios Ver también Cómo usar la sección. / Sangre en la nariz seca. dolor de cabeza. sequedad en la boca / garganta, irritación de la garganta, mal sabor de boca. mareo. o se puede producir estreñimiento. Si cualquiera de estos efectos persiste o empeora, informe a su médico o farmacéutico. Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. Informe a su médico de inmediato si usted tiene algún efecto secundario grave, incluyendo: dificultad para orinar / dolorosa. Cardíaca acelerada / fuerte. Busque atención médica de inmediato si presenta cualquier efecto secundario muy grave, incluyendo: dolor / inflamación / enrojecimiento, cambios en la visión (como ver el arco iris alrededor de las luces en la noche, visión borrosa). Una reacción alérgica muy grave a este producto es poco frecuente. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave. incluyendo: erupción cutánea. picazón / inflamación (especialmente en cara / lengua / garganta), mareos intensos, dificultad para respirar. Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o al www. fda. gov/medwatch. En Canadá - Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá al 1-866-234-2345. precauciones Antes de usar el ipratropio, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a éste o al tiotropio; o a la atropina u otros fármacos de tipo belladona; o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: antecedentes personales o familiares de glaucoma (de ángulo cerrado), dificultad para orinar (por ejemplo, debido a próstata agrandada). Aunque es poco probable, este medicamento puede causar mareos o visión borrosa u otros cambios en la visión. No conducir, manejar maquinaria o realizar cualquier actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de que puede realizar estas actividades sin peligro. Limite las bebidas alcohólicas. Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales). Los adultos mayores pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de este medicamento, especialmente los problemas urinarios o estreñimiento. Durante el embarazo. este medicamento debe usarse sólo cuando sea realmente necesario. Discute los riesgos y beneficios con tu doctor. No se sabe si este medicamento pasa a la leche materna. Consulte a su médico antes de - ALIMENTADORES de mama. interacciones interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los de prescripción / medicamentos sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico. Sobredosis Si se sospecha una sobredosis, póngase en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias de inmediato. residentes de EE. UU. pueden llamar a su centro local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones. notas No comparta este medicamento con otros. La falta de dosis Si se olvida una dosis, el uso tan pronto como lo recuerde. Si es casi la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida y vuelva a su horario regular. No duplique la dosis para ponerse al día. Almacenamiento Almacenar a temperatura ambiente con la tapa puesta. No refrigerar o congelar. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Lo hacen los medicamentos no en el inodoro o verter en el desagüe a menos que se lo indique. Deseche apropiadamente este producto cuando es vencido o que ya no se necesita. Consulte a su farmacéutico oa su compañía local de eliminación de residuos. Información de la última revisión de octubre de 2015. Derechos de autor (c) 2015 Primer Banco de Datos, Inc. imágenes Seleccionado de los datos incluidos con permiso y con derechos de autor por el primer banco de datos, Inc. Este material con derechos de autor ha sido descargado de un proveedor de datos con licencia y no es para su distribución, es de esperar que pueda ser autorizada por las condiciones de uso. CONDICIONES DE USO: La información contenida en esta base de datos tiene por objeto complementar, no sustituir, la experiencia y el criterio de los profesionales sanitarios. La información no se destina a cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, interacciones con otros medicamentos o efectos adversos, ni debe ser interpretada para indicar que el uso de un medicamento en particular es seguro, apropiado o eficaz para usted o cualquier otra persona. Un profesional de la salud debe ser consultado antes de tomar cualquier droga, cambiar cualquier dieta o comenzar o discontinuar cualquier tratamiento. Mejores opciones TDAH Efectos secundarios de los medicamentos Sobredosis de droga App alérgicos WebMD Evitar Interacción con otros medicamentos La verdad sobre la vitamina D Antiinflamatorios Las drogas que más se consumen Que amenaza la vida desencadenantes de alergias El consumo de drogas y el embarazo Marihuana Medicinal 101 Encuentra WebMD en: Y copia; 2005-2016 WebMD, LLC. Todos los derechos reservados. WebMD no proporciona consejo médico, diagnóstico o tratamiento. Ver información adicional. Atrovent inhalador (ipratropio) Toda la información acerca de Atrovent inhalador Información general sobre Atrovent inhalador Atrovent inhalador, con el ingrediente activo de bromuro de ipratropio, entra en la categoría de medicamentos conocidos como broncodilatadores. Este fármaco está indicado en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica o EPOC asociada con enfisema y bronquitis crónica. Al igual que otros broncodilatadores, Atrovent inhalador funciona mediante la dilatación de los bronquios. Este medicamento se utiliza como terapia preventiva y previene los ataques de broncoespasmo. Atrovent inhalador no es eficaz en el tratamiento de un ataque de broncoespasmo que ya ha comenzado. Ya que este fármaco puede causar algunos efectos secundarios no deseados, usted debe comprar Atrovent inhalador en línea sólo cuando lo indique el médico para su tratamiento. Los efectos secundarios de Atrovent inhalador Los pacientes que tienen una hipersensibilidad conocida a bromuro de ipratropio no deben usar Atrovent inhalador. Si está usando el medicamento por primera vez, y experimenta una reacción de hipersensibilidad, consulte a su proveedor de atención médica inmediatamente. Los síntomas asociados con la hipersensibilidad incluyen: erupciones de la piel, prurito, urticaria, enrojecimiento de la cara, cierre de la garganta, o dificultad para respirar. Los efectos secundarios comunes de este broncodilatador incluyen náuseas, sequedad de boca, mareos, dolor de cabeza, ronquera, visión borrosa, tos o dolor de estómago. Consulte a su médico si cualquiera de estos efectos adversos que sufre es una causa de preocupación. Su médico puede ajustar la dosis si usted sufre de ciertas condiciones como el glaucoma de ángulo estrecho, obstrucción de la vejiga o la próstata agrandada. Es importante que informe a su médico acerca de su historial médico antes de comprar Atrovent inhalador. Atrovent inhalador es un medicamento de categoría B en el embarazo. No se espera que cause daño a un niño no nacido. Sin embargo, siempre se debe consultar a un médico antes de usar Atrovent inhalador si está embarazada. La seguridad de bromuro de ipratropio en mujeres lactantes no se ha establecido. Si está amamantando a un bebé, consulte a su médico antes de comprar Atrovent inhalador. La seguridad de este medicamento en niños menores de 12 años no ha sido establecida. No debe dar el bromuro de ipratropio a un niño menor de 12 años a menos que se especifique por un médico. Ciertos medicamentos pueden interactuar con bromuro de ipratropio. Para evitar interacciones con otros medicamentos no deseados, informar a su médico acerca de todos los otros medicamentos que esté tomando. Esto incluye todos los no-prescripción y medicamentos a base de hierbas. La dosis de Atrovent inhalador El medicamento está disponible en una fortaleza - Atrovent inhalador 18 mcg por actuación. La dosis recomendada es de 2-6 inhalaciones 2-4 veces al día. La dosificación real, sin embargo, difiere de un caso a otro. Su médico le prescribirá la dosis correcta después de estudiar su afección médica y respuesta al tratamiento. Es importante que se tome Atrovent inhalador exactamente según lo prescrito por su médico. No disminuir o aumentar la dosis prescrita o período de tratamiento por su cuenta. Su proveedor de atención médica le mostrará cómo usar Atrovent inhalador. Debe asegurarse de que se utiliza el inhalador de la manera correcta. En caso de cualquier duda, consulte a su médico o farmacéutico o lea el prospecto de información del paciente. Comprar Atrovent inhalador desde el norte de Farmacia Usted puede comprar Atrovent inhalador (bromuro de ipratropio) desde el norte de Farmacia, un servicio mundial de la prescripción en línea. Norte Drug Store ofrece dos formas genéricas y de marca de bromuro de ipratropio. contratos Norte Drug Store con y farmacéuticos internacionales para procesar sus pedidos. En North Drug Store, puede comprar genéricos de bromuro de ipratropio a precios reducidos. Calificaciones y comentarios (0) Marcas Comerciales: Atrovent Nasal Nombre Genérico: nasal de ipratropio (Pronunciación: IP ra TRO pis um) ¿Cuál es el ipratropio nasal (Atrovent Nasal)? nasal de ipratropio se usa para tratar la secreción nasal causada por alergias estacionales (fiebre del heno). Este medicamento no sirve para tratar la congestión nasal, estornudos o tos. Ipratropio nasal también puede usarse para otros fines no mencionados en esta guía del medicamento. ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la nasal de ipratropio (Atrovent Nasal)? Deje de usar ipratropium nasal y busque atención médica de emergencia si usted tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: ronchas; respiración dificultosa; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta. Llame a su médico de inmediato si usted tiene latidos cardíacos rápidos y fuertes. Menos efectos secundarios graves pueden incluir: Esta no es una lista completa de efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Informe a su médico acerca de cualquier efecto secundario inusual o que le cause molestia. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088. ¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre nasal de ipratropio (Atrovent Nasal)? Antes de usar este medicamento, informe a su médico si usted tiene glaucoma de ángulo estrecho, o la próstata o la vejiga obstrucción ampliada. Si usted tiene alguna de estas condiciones, quizás no pueda usar ipratropium nasal o tal vez necesite una dosis más baja o un control especial durante el tratamiento. Use esta medicina exactamente como se lo indique su médico. No use en cantidades mayores o por más tiempo de lo recomendado por su médico. Siga las instrucciones en la etiqueta del medicamento. Ipratropio y albuterol Los componentes activos de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato son sulfato de albuterol y bromuro de ipratropio. sulfato de albuterol, es una sal de albuterol racémico y un relativamente selectivo y beta; broncodilatador adrenérgico describe químicamente como alfa y; 1 - [(terc butilamino) metil] -4- hidroxi - m - xylene - y alfa ;, & alfa; '- sulfato de diol (2: 1) (sal). Tiene un peso molecular de 576,7 y la fórmula empírica es (C 13 H 21 NO 3) 2 & bull; H 2 SO 4. Es un polvo cristalino blanco, soluble en agua y ligeramente soluble en etanol. El nombre recomendado Organización Mundial de la Salud para la base de albuterol es el salbutamol. Figura 3.1-1. Estructura química de sulfato de albuterol. El bromuro de ipratropio es un broncodilatador anticolinérgico describe químicamente como 8-azoniabiciclo [3.2.1] octano, 3- (3-hidroxi-1-oxo-2-fenilpropoxi) -8methyl-8- (1-metiletil) -, bromuro, monohidrato (. endo syn) -, (y plusmn;) -; un compuesto de amonio cuaternario sintético, químicamente relacionado con la atropina. Tiene un peso molecular de 430,4 y la fórmula empírica es C 20 H 30 BrNO 3 & bull; H 2 O. Es una sustancia cristalina blanca, muy soluble en agua y alcoholes inferiores, e insoluble en disolventes lipófilos tales como éter, cloroformo, y fluorocarbonos. Figura 3.1-2. Estructura química de bromuro de ipratropio. Cada 3 ml estéril Unidad de dosis vial contiene 0,5 mg de bromuro de ipratropio (0,017%) y 3 mg 1 de sulfato de albuterol (0,083%) en un cloruro de isotónica, estéril, solución acuosa que contiene sodio y ácido clorhídrico 1 N para ajustar a pH 4. El bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato es una solución transparente e incolora. No requiere dilución antes de la administración por nebulización. Para bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato, al igual que todos los otros tratamientos nebulizados, la cantidad entregada a los pulmones dependerá de factores del paciente, el nebulizador de chorro utilizada, y el rendimiento del compresor. Utilizando el Pari-LC-Plus y el comercio; nebulizador (con la mascarilla o boquilla) conectado a un PRONEB y el comercio; sistema de compresor, en condiciones in vitro, la dosis suministrada media de la pieza de boca (dosis nominal%) fue de aproximadamente 46% de albuterol y 42% de bromuro de ipratropio en una media de tasa de 3,6 L / min de caudal. El tiempo de nebulización media fue de 15 minutos o menos. El bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato deben administrarse de nebulizadores de chorro a velocidades de flujo adecuadas, a través de mascarillas o boquillas (véase Dosis y vía de administración). 1 Equivalente a base de salbutamol 2,5 mg Ipratropio y salbutamol - Farmacología Clínica Bromuro de Ipratropio y Albuterol Solución de inhalación de sulfato es una combinación de la y beta; 2 broncodilatador adrenérgico, sulfato de albuterol, y el broncodilatador anticolinérgico, bromuro de ipratropio. sulfato de albuterol Mecanismo de acción La acción principal de y beta; fármacos adrenérgicos es estimular la adenilciclasa, la enzima que cataliza la formación de 3-cíclico ', 5'-monofosfato de adenosina (cAMP) a partir de trifosfato de adenosina (ATP). El AMPc así formado media las respuestas celulares. Los estudios in vitro e in vivo estudios farmacológicos han demostrado que albuterol tiene un efecto preferencial sobre y beta; 2-adrenérgicos en comparación con isoproterenol. Si bien se reconoce que y beta; 2-adrenérgicos son los receptores predominantes en el músculo liso bronquial, los datos recientes indican que 10% a 50% de la y beta; receptores en el corazón humano pueden ser y beta; 2 receptores. La función precisa de estos receptores, sin embargo, aún no está establecido. Albuterol se ha demostrado en los ensayos clínicos más controladas para tener más efecto sobre el tracto respiratorio, en forma de bronquial relajación del músculo liso, de isoproterenol a dosis comparables mientras que produce menos efectos cardiovasculares. Los estudios clínicos controlados y otras experiencias clínicas han demostrado que inhala el albuterol, al igual que otros y beta; adrenérgico fármacos agonistas, puede producir un efecto cardiovascular significativa en algunos pacientes. sulfato de albuterol es de acción más prolongada de isoproterenol en la mayoría de los pacientes por cualquier vía de administración, ya que no es un sustrato para los procesos de absorción celular de catecolaminas ni para el metabolismo de la catecol-O-metilo. En cambio, el fármaco se metaboliza por conjugación al albuterol 4 'O-sulfato. Los estudios en ratas por vía intravenosa con sulfato de albuterol albuterol han demostrado que atraviesa la barrera hematoencefálica y alcanza concentraciones cerebrales que ascienden a aproximadamente el 5% de las concentraciones plasmáticas. En estructuras fuera de la barrera hematoencefálica (glándulas pineal y pituitaria), se encontraron concentraciones de albuterol que es 100 veces que se encuentran en todo el cerebro. Los estudios en animales de laboratorio (mini cerdos, roedores y perros) han demostrado la aparición de arritmias cardiacas y muerte súbita (con evidencia histológica de necrosis miocárdica) cuando los beta-agonistas y metilxantinas se administran simultáneamente. La importancia clínica de estos hallazgos es desconocida. El bromuro de ipratropio Mecanismo de acción El bromuro de ipratropio es un agente anticolinérgico (parasimpatolıtico), que bloquea los receptores muscarínicos de la acetilcolina, y, basándose en estudios con animales, parece inhibir los reflejos mediados por el nervio vago antagonizando la acción de la acetilcolina, el agente transmisor liberado del nervio vago. Los anticolinérgicos impiden que los aumentos en la concentración intracelular de monofosfato de guanosina cíclico (cGMP), resultante de la interacción de la acetilcolina con los receptores muscarínicos del músculo liso bronquial. La broncodilatación después de la inhalación de ipratropio es principalmente un efecto local, específica del sitio, no uno sistémica. Gran parte de una dosis inhalada se ingiere como lo demuestran los estudios de excreción fecal. Después de la nebulización de una dosis de 1 mg a voluntarios sanos, una media de 4% de la dosis se excreta sin cambios en la orina. El bromuro de ipratropio es mínimamente (0% a 9% en vitro) unida a la albúmina y alfa y plasma; 1 glicoproteínas ácida. Se metaboliza parcialmente a productos de hidrólisis de éster inactivos. Después de la administración intravenosa, aproximadamente la mitad se excreta sin cambios en la orina. La vida media de eliminación es de aproximadamente 1,6 horas después de la administración intravenosa. El bromuro de ipratropio que alcanza la circulación sistémica se retira según se informa por los riñones rápidamente a una velocidad que excede la velocidad de filtración glomerular. La farmacocinética del bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution sulfato o bromuro de ipratropio no se han estudiado en los ancianos y en pacientes con insuficiencia hepática o renal (ver Precauciones). estudios autorradiográficos en ratas han demostrado que el ipratropio no penetra la barrera sangre-cerebro. El bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato Mecanismo de acción Se espera que el bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato para maximizar la respuesta al tratamiento en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) mediante la reducción de broncoespasmo través de dos mecanismos claramente diferentes: simpaticomimético (sulfato de albuterol) y anticolinérgicos / parasimpaticolítico (bromuro de ipratropio). La administración simultánea de ambos un anticolinérgico y a & beta; 2 - sympathomimetic está diseñado para producir un efecto mayor broncodilatación que cuando cualquiera de los fármacos se utiliza solo en su dosis recomendada. En los estudios de 30 días en ratas Sprague-Dawley y perros Beagle, dosis subcutáneas de hasta 205,5 mcg / kg de ipratropio administrado con hasta 1000 mcg / albuterol kg en ratas y 3,16 mcg / kg de ipratropio y 15 mcg / kg albuterol en perros (menos de la inhalación de dosis diaria máxima recomendada para adultos sobre una base de mg / m2) no causó la muerte o la potenciación de la cardiotoxicidad inducida por salbutamol administrado solo. En un estudio doble ciego, doble período de estudio cruzado, 15 hombres y mujeres sujetos se les administró una dosis única de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato o solución para inhalación sulfato de albuterol en dos veces las dosis individuales recomendadas como dos inhalaciones separadas por 15 minutos. La dosis nebulizada total de sulfato de albuterol de ambos tratamientos fue 6 mg y la dosis total de bromuro de ipratropio de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution sulfato fue 1 mg. Las concentraciones plasmáticas de albuterol pico se alcanza a 0,8 horas después de la dosificación para ambos tratamientos. La concentración máxima de albuterol media después de la administración de sulfato de albuterol sola fue 4,86 ​​(y plusmn; 2,65) mg / ml y fue 4,65 (y plusmn; 2,92) mg / ml de bromuro de ipratropio y la solución de la inhalación de albuterol sulfato. Los valores medios de las AUC para los dos tratamientos fueron 26.6 (y plusmn; 15,2) ng ∙ h / ml (sulfato de albuterol solo) frente a 24,2 (y plusmn; 14,5) ng ∙ h / ml (bromuro de ipratropio y sulfato de albuterol inhalación Solution). La media t 1/2 valores fueron de 7,2 (y plusmn; 1.3) horas (albuterol sulfato solo) y 6.7 (y plusmn; 1.7) horas (bromuro de ipratropio y salbutamol sulfato solución para inhalación). Una media de 8,4 (y plusmn; 8.9)% de la dosis de salbutamol se excreta sin cambios en la orina después de la administración de los dos viales de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato que es similar a 8.8 (y plusmn; 7.3)% que se obtuvo de inhalación de albuterol sulfato solución. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la farmacocinética de albuterol entre los dos tratamientos. Para ipratropio, una media de 3,9 (y plusmn; 5.1)% de la dosis bromuro de ipratropio se excreta sin cambios en la orina después de dos viales de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato, que es comparable con los datos previamente comunicados. Ensayos clínicos En una de 12 semanas, aleatorio,,, control positivo de doble ciego, cruzado, de sulfato de albuterol, bromuro de ipratropio y bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato, 863 pacientes con EPOC se evaluaron para determinar la eficacia broncodilatadora comparar bromuro de ipratropio y sulfato de albuterol con sulfato de albuterol y bromuro de ipratropio solo. El bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato demostraron significativamente mejores cambios en el FEV 1. medidos desde la línea de base hasta el pico de respuesta, en comparación con cualquiera de sulfato de albuterol o bromuro de ipratropio. Bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato también ha demostrado tener la rápida aparición asociada con sulfato de albuterol, con un tiempo medio hasta el pico FEV1 de 1,5 horas, y la duración extendida asociada con bromuro de ipratropio con una duración de respuesta de 15% en el FEV 1 de 4,3 horas. Figura 3. 1-3. Cambio en el FEV 1 significa - midió en el día 14 Este estudio demostró que cada componente del bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato contribuyó a la mejoría de la función pulmonar, especialmente durante los primeros 4 a 5 horas después de la dosificación, y que de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato fue significativamente más eficaz que el sulfato de albuterol o bromuro de ipratropio solo. Indicaciones y uso de ipratropio y salbutamol El bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato está indicado para el tratamiento del broncoespasmo asociado con la EPOC en pacientes que requieren más de un broncodilatador. Contraindicaciones El bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes, a la atropina y sus derivados. advertencias El broncoespasmo paradójico En el estudio clínico de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato, no se observó broncoespasmo paradójico. Sin embargo, broncoespasmo paradójico se ha observado con ambos productos de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalados y puede ser potencialmente mortal. Si esto ocurre, el bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato debe suspenderse inmediatamente y instituir una terapia alternativa. No exceda la dosis recomendada Las muertes se han reportado en asociación con el uso excesivo de productos inhalados que contienen aminas simpaticomiméticas y con el uso de nebulizadores en casa. Efecto Cardiovascular Bromuro de Ipratropio y Albuterol inhalación Solution Sulfato, como otros agonistas beta adrenérgicos, pueden producir un efecto cardiovascular clínicamente significativa en algunos pacientes, medido por la frecuencia del pulso, la presión sanguínea, y / o síntomas. Aunque estos efectos son poco comunes para el bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato en las dosis recomendadas, si se producen, el fármaco puede ser necesario suspender. Además, se ha informado de los agonistas beta para producir cambios en el ECG, como el aplanamiento de la onda T, prolongación del intervalo QTc, y la depresión del segmento ST. La importancia clínica de estos hallazgos es desconocida. Por lo tanto, bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato, al igual que otras aminas simpaticomiméticas, deben utilizarse con precaución en pacientes con trastornos cardiovasculares, especialmente insuficiencia coronaria, arritmias cardíacas e hipertensión. Las reacciones de hipersensibilidad inmediata reacciones de hipersensibilidad inmediata al albuterol y / o bromuro de ipratropio puede ser posterior a la administración de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato como lo demuestran los casos raros de urticaria, angioedema, erupción cutánea, prurito, edema orofaríngeo, broncoespasmo y anafilaxia. precauciones General 1. Los efectos observados con simpaticomiméticos Drogas Al igual que con todos los productos que contienen aminas simpaticomiméticas, bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato deben utilizarse con precaución en pacientes con trastornos cardiovasculares, especialmente la insuficiencia coronaria, arritmias cardíacas e hipertensión; en pacientes con trastornos convulsivos, hipertiroidismo, o diabetes mellitus; y en pacientes que son inusualmente sensible a aminas simpaticomiméticas. Grandes dosis de albuterol intravenosa se han notificado a agravar la diabetes mellitus y la cetoacidosis preexistentes. Además, y beta; agonistas pueden causar una disminución en el potasio sérico en algunos pacientes, posiblemente a través de la derivación intracelular. La disminución es normalmente transitoria, que no requieren la suplementación. 2. Los efectos observados con anticolinérgicos Drogas Debido a la presencia de bromuro de ipratropio en bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato, lo que debe utilizarse con precaución en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho, hipertrofia prostática u obstrucción del cuello vesical. 3. Uso de hepática o renal Enfermedades El bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato No se ha estudiado en pacientes con insuficiencia hepática o renal. Se debe utilizar con precaución en estas poblaciones de pacientes. Información para los pacientes La acción del bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato debe durar hasta 5 horas. El bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato no deben ser utilizados con más frecuencia de lo recomendado. Los pacientes deben ser instruidos para no aumentar la dosis o la frecuencia de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato sin consultar a su profesional de la salud. Si los síntomas empeoran, los pacientes deben ser instruidos para buscar la consulta médica. Los pacientes deben evitar la exposición de los ojos a este producto como la dilatación temporal pupilar, visión borrosa, dolor de ojos, o precipitación o empeoramiento del glaucoma de ángulo estrecho puede ocurrir, y por lo tanto técnica nebulizador adecuado debe ser asegurado, sobre todo si se utiliza una máscara. Si un paciente se queda embarazada o comienza a alimentarse, mientras que en bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato, deben ponerse en contacto con su proveedor de atención médica sobre el uso del bromuro de ipratropio y la solución de la inhalación de albuterol sulfato. Vea la Instrucción del paciente ilustrado para uso en el prospecto del producto. Interacciones con la drogas A pesar de que el bromuro de ipratropio se absorbe mínimamente a la circulación sistémica, hay un cierto potencial para una interacción aditiva con medicamentos anticolinérgicos utilizados concomitantemente. Se debe tener precaución, por lo tanto, se aconseja en la co-administración de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato con otros fármacos que tienen propiedades anticolinérgicas. Se recomienda precaución en la administración conjunta de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato y otros agentes simpaticomiméticos debido al mayor riesgo de efectos cardiovasculares adversos. Y szlig; agentes bloqueantes de los receptores Estos agentes y sulfato de albuterol inhibir el efecto de la otra. Y beta; receptores agentes bloqueantes se deben utilizar con precaución en pacientes con vías respiratorias hiperreactivas, y si se utiliza, relativamente selectivo y beta; Se recomiendan 1 agentes selectivos. El electrocardiograma (ECG) y / o hipopotasemia que pueden resultar de la administración de no diuréticos ahorradores de potasio (como diuréticos de asa o tiazidas) pueden ser de forma aguda agravada por y beta; agonistas, especialmente cuando la dosis recomendada de la etiqueta & beta; - se supera agonista. A pesar de la importancia clínica de estos efectos no se conoce, se recomienda precaución en la administración conjunta de y beta; agonista medicamentos que contienen, tales como bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato, con diuréticos ahorradores de potasio no. inhibidores de la monoaminooxidasa o antidepresivos tricíclicos El bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato deben administrarse con extrema precaución en pacientes en tratamiento con inhibidores de la monoaminooxidasa o antidepresivos tricíclicos, o dentro de 2 semanas de interrupción de tales agentes debido a la acción del sulfato de albuterol en el sistema cardiovascular puede ser potenciada. Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad En un estudio de 2 años en ratas Sprague-Dawley, sulfato de albuterol causó un aumento significativo relacionado con la dosis en la incidencia de leiomiomas benignos de la mesovario en y encima de las dosis dietéticas de 2 mg / kg (aproximadamente igual a la máxima dosis de inhalación diaria recomendada para adultos sobre una base de mg / m2). En otro estudio, este efecto fue bloqueado por la administración conjunta de propranolol, un antagonista no selectivo de beta-adrenérgicos. En un estudio de 18 meses en ratones CD-1, sulfato de albuterol no mostró evidencia de tumorigenicidad en dosis dietéticas hasta / kg (dosis inhalación diaria de aproximadamente 140 veces la dosis máxima recomendada para adultos sobre una base de mg / m2) 500 mg. En un estudio de 22 meses en hámsteres dorados, sulfato de albuterol no mostró evidencia de tumorigenicidad en dosis dietéticas de hasta 50 mg / kg (dosis diaria recomendada de aproximadamente 20 veces el máximo de inhalación para adultos en una mg / m2). sulfato de albuterol no fue mutagénico en el test de Ames o una prueba de mutación en la levadura. sulfato de albuterol no fue clastogénico en un ensayo de linfocitos periféricos humanos o en un ensayo de micronúcleo de ratón cepa AH1. Los estudios de reproducción en ratas demostraron que no había evidencia de alteración de la fertilidad a dosis orales de sulfato de albuterol de hasta 50 mg (dosis aproximadamente 25 veces la dosis máxima diaria recomendada de inhalación para adultos sobre una base de mg / m2) / kg. En los estudios de 2 años en ratas Sprague-Dawley y 1-CD ratones, bromuro de ipratropio no mostró evidencia de tumorigenicidad en dosis orales de hasta 6 mg / kg (aproximadamente 15 veces y la dosis de inhalación diaria recomendada 8 veces el máximo para los adultos en ratas y ratones, respectivamente, sobre una base de mg / m2). El bromuro de ipratropio no fue mutagénico en el test de Ames y la prueba letal dominante del ratón. El bromuro de ipratropio no fue clastogénico en un ensayo de micronúcleo de ratón. Un estudio de reproducción en ratas demostró disminución de la concepción y el aumento de resorción cuando el bromuro de ipratropio se administró por vía oral a una dosis de 90 mg / kg (aproximadamente 240 veces la dosis máxima de inhalación diaria recomendada para adultos en una base de mg / m 2). Estos efectos no se observaron con una dosis de 50 mg / kg (dosis diaria recomendada de inhalación aproximadamente 140 veces la dosis máxima para los adultos sobre una base de mg / m2). El embarazo EFECTOS TERATOGÉNICOS: Embarazo Categoría C sulfato de albuterol Embarazo Categoría C sulfato de albuterol ha demostrado ser teratogénico en ratones. Un estudio en ratones CD-1 dado de albuterol sulfato por vía subcutánea mostró la formación de paladar hendido en 5 de 111 (4,5%) fetos a 0,25 mg / kg (menos de la inhalación de dosis diaria máxima recomendada para adultos sobre una base de mg / m2) y en 10 de 108 (9,3%) fetos a 2,5 mg / kg (aproximadamente igual a la dosis máxima recomendada para los adultos inhalación diaria en mg / m2). El fármaco no indujo la formación de paladar hendido cuando se administra por vía subcutánea a una dosis de 0,025 mg / kg (menos de la inhalación de dosis diaria máxima recomendada para los adultos sobre una base de mg / m2). formación de paladar hendido también se produjo en 22 de 72 (30,5%) de los fetos hembras tratadas por vía subcutánea con 2,5 mg / kg de isoproterenol (control positivo). Un estudio de reproducción en conejos Stride reveló craneosquisis en 7 de las 19 (37%) fetos cuando el albuterol se administra por vía oral a una dosis de 50 mg / kg (dosis de inhalación diaria recomendada aproximadamente 55 veces la dosis máxima para los adultos sobre una base de mg / m2) . Un estudio en el que ratas preñadas fueron dosificados con sulfato de albuterol radiomarcado demostró que el material relacionado con las drogas se transfiere desde la circulación materna al feto. Después de la comercialización en todo el mundo, diversas anomalías congénitas, incluyendo defectos de paladar hendido y en las extremidades, se han reportado en la descendencia de pacientes que están siendo tratados con albuterol. Algunas de las madres estaban tomando múltiples medicamentos durante el embarazo. Debido a que hay un patrón consistente de defectos se puede discernir, no se ha establecido una relación entre el uso de albuterol y anomalías congénitas. El bromuro de ipratropio Categoría B del embarazo Los estudios de reproducción en ratones CD-1, ratas Sprague-Dawley y conejos Nueva Zelanda demostraron que no había evidencia de teratogenicidad a dosis orales de hasta 10, 100 y 125 mg / kg, respectivamente (aproximadamente 15, 270 y 680 veces la dosis máxima diaria recomendada inhalación de dosis para adultos sobre una base de mg / m2). Los estudios de reproducción en ratas y conejos no mostraron pruebas de teratogenicidad a dosis de inhalación hasta 1,5 y 1,8 mg / kg, respectivamente (dosis diaria recomendada aproximadamente 4 y 10 veces el máximo de inhalación para adultos sobre una base de mg / m2). No hay estudios adecuados y bien controlados del uso de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution sulfato, sulfato de albuterol o bromuro de ipratropio en mujeres embarazadas. El bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato debe utilizarse durante el embarazo sólo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto. Trabajo y entrega sulfato de albuterol oral se ha demostrado retrasar el parto prematuro en algunos informes. Debido a la posibilidad de albuterol para interferir con la contractilidad uterina, el uso de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato durante el parto debe limitarse a aquellos pacientes en los que los beneficios superan claramente los riesgos. Las madres lactantes No se sabe si los componentes de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato se excretan en la leche humana. Aunque bases cuaternarias insolubles en lípidos pasan a la leche materna, es poco probable que el bromuro de ipratropio alcanzaría el bebé en una medida importante, especialmente cuando se toma como una solución nebulizada. Debido al potencial de tumorigenicidad se muestra para el sulfato de salbutamol en algunos animales, una decisión debe decidir si interrumpir la lactancia o descontinuar el bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato, teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre. uso pediátrico No se ha establecido la seguridad y eficacia de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato en pacientes menores de 18 años de edad. uso geriátrico Del número total de sujetos en estudios clínicos de bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato, el 62 por ciento eran de 65 y más, mientras que el 19 por ciento eran de 75 y más. No se observaron diferencias generales en la seguridad o eficacia entre estos sujetos y los sujetos más jóvenes, y otra experiencia clínica informada no ha identificado diferencias en las respuestas entre los pacientes ancianos y jóvenes, pero mayor sensibilidad de algunos individuos de edad avanzada no pueden descartarse. Reacciones adversas información sobre reacciones adversas en relación con bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato fue derivado del ensayo clínico controlado de 12 semanas. EVENTOS perjudicial que ocurre en & ge; 1% & ge; 1 GRUPO DE TRATAMIENTO (S) y donde el tratamiento combinado presentaron el mayor porcentaje Otras reacciones adversas reportadas en más de 1% de los pacientes tratados con bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato incluyen estreñimiento y alteraciones de la voz. En el ensayo clínico, hubo una incidencia de 0,3% de las posibles reacciones de tipo alérgico, incluyendo erupción cutánea, prurito y urticaria. Información adicional derivado de la literatura publicada sobre el uso de sulfato de salbutamol y bromuro de ipratropio solo o en combinación incluye la precipitación o empeoramiento del glaucoma de ángulo estrecho, dolor ocular agudo, visión borrosa, midriasis, broncoespasmo paradójico, sibilancias, exacerbación de los síntomas de la EPOC, somnolencia ,, enrojecimiento, infección del tracto respiratorio superior dolor, palpitaciones, alteración del gusto, ritmo cardíaco elevado, sinusitis, dolor de espalda, dolor de garganta y la acidosis metabólica. Debido a que estas reacciones son reportados voluntariamente por una población de tamaño incierto, no siempre es posible estimar de forma fiable su frecuencia o establecer una relación causal con la exposición al fármaco. La sobredosis Se espera que los efectos de la sobredosis con bromuro de ipratropio y salbutamol inhalación Solution Sulfato estar relacionado principalmente con sulfato de albuterol, bromuro de ipratropio, ya no se absorbe bien por vía sistémica después de la administración oral o en aerosol. Proteger de la luz. Instrucciones de uso para el paciente Instrucciones de uso Conectar el nebulizador al compresor. Información del paciente Es posible que haya nueva información. Tiene la presión arterial alta tiene diabetes Esto puede causar efectos secundarios graves. Especialmente informe a su médico si está tomando: Conozca los medicamentos que toma. Hable con su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. Para una lista completa, consulte a su médico o farmacéutico. Proteger de la luz. Puede hacerles daño. Si desea más información, hable con su médico.